viernes, 26 de mayo de 2017

curso manejo, prevencion y tto ulceras por presion






1. intervencion nutricional en las upp (pdf): http://babblecase.com/293W

2. prevencion upp rodriguez 2011 (pdf): http://babblecase.com/293w

3. ulceras por presion minsal: http://babblecase.com/294H

4. prevencion, diagnostico y tratamiento de las upp: http://babblecase.com/294N

5. prevencion de upp: http://babblecase.com/2954

6. guia tecnica para la evaluacion y control de los riesgos asociados al manejo y manipulacion de cargas (manejo de pacientes pag 180-205): http://babblecase.com/296O

lunes, 22 de mayo de 2017

¿que es la agorafobia?

Aunque agorafobia significa literalmente temor a los espacios abiertos, el término describe más específicamente el miedo a quedar atrapado sin una manera práctica y sencilla de escapar, en caso de que tenga un ataque de ansiedad.
El agorafóbico tiende a evitar situaciones potencialmente ansiógenas, como salir de casa, usar trasporte público, ir de compras o practicar deporte, entre otras. Esto supone un grave problema en su vida, ya que casi nunca abandona su hogar y al hacerlo tiene gran ansiedad como consecuencia del pánico.

Causas

No se conocen las causas exactas que provocan la agorafobia. El origen depende de cada caso particular, aunque la mayoría de las veces se desencadena cuando el paciente ha tenido una crisis de angustia y comienza a tener miedo de las posibles situaciones que podrían llevar a otro episodio similar.

Síntomas

El síntoma principal de esta patología es el miedo que puede manifestarse de diferentes maneras:
  • Miedo a estar o quedarse solo.
  • Miedo a estar en sitios en los que podría tener dificultades para salir de allí.
  • Temor a perder el control en lugares públicos.
  • Presentar cambios de comportamiento y temperamento.
  • Sensación de distanciamiento del resto del entorno e incremento de la dependencia con otras personas.
  • Empezar a creer que el ambiente y las cosas que ocurren alrededor son irreales.
  • No salir de casa durante periodos prolongados de tiempo.
  • Dificultad para respirar.
  • Dolor torácico.
  • Náuseas que pueden ir acompañadas de mareos y/o desmayos.
  • Temblores.
  • Sudoración excesiva.
  • Aumento de la aceleración del corazón que puede culminar en taquicardias.

prevencion
Dado que no se conocen las causas específicas que provocan la agorafobia, tampoco hay medidas concretas que ayuden a prevenir su aparición.
Sin embargo, sí se sabe que tratar las causas específicas que pueden provocar angustia, en muchas ocasiones puede prevenir la agorafobia.
Tipos
La asociación americana de psiquiatría clasifica la agorafobia en:
  • Trastornos de pánico con agorafobia.
  • Agorafobia sin historia de trastorno de pánico.
  • Trastorno de pánico sin agorafobia.
Algunos especialistas también pueden clasificar esta patología según las diferentes situaciones que se pueden contemplar en una persona agorafóbica:
  • Ataque de pánico en una situación agorafóbica: En esta situación el ataque es previsible y está provocado por un estímulo externo. El paciente ha tenido ataques en la misma situación y cree que hay muchas posibilidades de sufrirlo nuevamente, lo cual hace que aumente su temor y, al final, termina teniendo el ataque.
  • Ataque de pánico previsible en una situación segura: El paciente predice que va a tener un ataque porque está muy activo emocionalmente, ya sea por alegría, estrés, tristeza, enfado o preocupación, por lo que evita tener niveles altos de emoción.
     
  • Ataque de pánico imprevisible en una situación segura: El pánico se desencadena cuando la persona se encuentra en un sitio calificado, según su criterio, como seguro.

    En este caso el estímulo es interno. Su cuerpo interpreta ciertas funciones fisiológicas o cambios corporales vitales que realiza la persona los malinterprete de forma catastrófica y genera una gran cantidad de ansiedad que, finalmente termina con un episodio de pánico.
     
  • Ataque de pánico por anticipación: El paciente asegura que sufrirá un ataque al exponerse al estímulo disparador de ansiedad, lo cual hace que sufra un ataque antes de haber sido expuesto al estímulo.

Diagnóstico

El diagnóstico de la agorafobia comienza con la evaluación médica y psicológica por parte del especialista, quien podrá necesitar hablar con las personas cercanas al entorno para conocer cómo se comporta habitualmente.

Tratamientos

El tratamiento que hasta ahora ha ofrecido mejores resultados en los agorafóbicos es la terapia de exposición, un tipo de terapia del comportamiento. Aproximadamente el 90 por ciento de las personas que se someten a ella mejoran.
Esta terapia suele combinarse con antidepresivos.
Con la ayuda de un especialista, la persona busca, confronta y permanece en contacto con lo que causa sus temores hasta que su ansiedad va aliviándose poco a poco debido a la familiaridad que adquiere con la situación.
Si la agorafobia no se trata, generalmente fluctúa en intensidad. En algunas ocasiones puede desaparecer sin un tratamiento formal, posiblemente porque la persona ha llevado a cabo algún tipo de terapia. Al igual que en el trastorno por pánico, la ansiedad en algunas personas que padecen agorafobia puede tener sus raíces en conflictos psicológicos subyacentes. En estos casos, la psicoterapia puede ser útil.

Otros datos

Complicaciones

El principal problema vinculado con esta patología es el consumo excesivo de alcohol para mitigar los síntomas que acompañan a la enfermedad. Esto sumado a las características de la agorafobia puede provocar que aumenten las dificultades para desempeñar adecuadamente su trabajo y mantenerlo.
Por otro lado, dado que estos pacientes permanecen mucho tiempo solos es frecuente que en ellos aumenten los sentimientos de depresión, soledad, y las ideas suicidas.


domingo, 21 de mayo de 2017

diccionario medico de bolsillo pdf


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manual de emergencias clínicas y quirúrgicas pdf


manual de emergencias medicas, clínicas y quirúrgicas de la editorial el ateneo, y escrito por gustavo tisminetzky y gabriela pahissa, descargalo desde mediafire, en formato pdf desde el enlace siguiente: http://babblecase.com/1sxE

viernes, 19 de mayo de 2017

porque la gripe es peligrosa

La gripe, o propiamente la influenza, es una enfermedad causada por tres virus básicos conocidos como A, B y C. En general, una infección causada por el tipo A es más severa que una de tipo B, la cual debilita más que la C. La gente con una infección de tipo C puede pensar que tiene sólo un resfrío, pues resulta casi imposible distinguirlas.

Siempre que padecemos de gripe, nuestro organismo desarrolla anticuerpos que nos protegen contra ese tipo particular de virus de por vida. Un ataque de gripe de tipo C significa que nunca más se presentará otro, porque el virus es estable. Por desgracia, los tipos A y B pueden transformarse en nuevos virus, capaces de diezmar nuestras defensas inmunitarias.
El tipo A es particularmente peligroso porque muta constantemente. La pandemia de gripe española que se inició en 1918 aniquiló a casi 20 millones de personas en todo el mundo. Los brotes de gripe asiática de 1957 y la gripe de Hong Kong de 1968 fueron también infecciones de tipo A. Los virus de tipo B cambian con menos frecuencia, pero esta mutación basta para provocar problemas
.
La gripe es más peligrosa que el resfrío porque los virus de tipo A y B siempre deparan sorpresas. Una de ellas es su capacidad para provocar fatiga extenuante. Además, causan fiebres de casi 40 grados centígrados o más. Quienes presentan más riesgos son los muy jóvenes, los ancianos y aquellos con problemas cardíacos o respiratorios.

el cancer, enemigo de mil caras

¿Gran batalla contra el cáncer?
Conforme prosigue la investigación, los científicos identifican más carcinógenos. Sabemos que las sustancias radiactivas encabezan la lista, como demuestra la tétrica evidencia de Chernobyl. Lo mismo ocurre con otros tipos de radiación, como los rayos X del sol. La lista incluye agentes químicos contenidos en plaguicidas, desechos industriales, emisiones de automóviles, materiales de construcción (como el asbesto y la lana de fibra de vidrio) y los alimentos procesados.

El comportamiento sexual influye en las probabilidades de que una mujer padezca cáncer del cuello uterino: la promiscuidad aumenta el riesgo. Además, tener hijos a edad relativamente temprana disminuye la probabilidad de cáncer de mama. La irritación crónica puede ser otro factor de predisposición. Por ejemplo, algunos tipos de cáncer bucal y labial se atribuyen a dentaduras postizas mal ajustadas.
Debido a que con cada año que pasa es posible sumar a la lista más carcinógenos, nuestras defensas contra el cáncer y otras enfermedades aumenta consecuentemente. Casi 30% de quienes padecen cáncer son fumadores.
Si el fumador además bebe en exceso, el riesgo aumenta no solo para cáncer pulmonar sino de otro tipo. Las pruebas indican que una persona así tiene 44 veces más probabilidad de contraer cáncer de esófago que quien bebe la misma cantidad pero fuma diez o menos cigarrillos al día. Fumar conlleva peligros de cáncer no solo para el fumador. Los estudios muestran que los no fumadores respiran una peligrosa muestra de productos químicos en zonas contaminadas con humo de tabaco. En todo el mundo se cree que miles de no fumadores mueren de cáncer provocado por la inhalación pasiva de humo de cigarro. Por ello, la prohibición de fumar en lugares públicos y motivar a los fumadores a dejar el hábito son dos caminos para reducir el cáncer.

Una dieta sana es otro camino. Los estudios sugieren que la comida -demasiado de algo y muy poco de otras cosas- es un factor que contribuye en un 35% a desarrollar un cáncer. Debido a que la variedad de alimentos y de aditivos es tan grande, resulta casi imposible señalar una causa específica. Sin embargo, todo indica que los alimentos ricos en grasas, los aceites y los productos lácteos aumentan el riesgo de padecer cáncer de mama, del estómago y de colon. Asimismo, se debe restringir la ingestión de alimentos enlatados.
Resulta alentador que algunos alimentos quizá brinden protección. Los alimentos ricos en fibra, como los cereales integrales, frutas y verduras protegen contra el cáncer de colon. Al parecer, la incidencia de cáncer de las vías respiratorias y del aparato digestivo es menor en gente que consume grandes cantidades de vitamina A y C, que abundan en espinacas, pimientos, repollos de Bruselas y brócoli.

Sabemos, además, que la incidencia de cáncer de la piel aumenta con la exposición al sol. Casi 20% de la población de Queensland, Australia, padecerá algún tipo de cáncer de la piel al llegar a los 75 años de edad: la tasa de incidencia más alta del mundo. Los habitantes del sureste y suroeste de Estados Unidos ocupan el segundo lugar. Tomar precauciones sensatas, como el uso de un sombrero y de filtros solares o exponerse menos al sol, reducirá sin duda este índice.
La prevención es el método más sensato, pero el cáncer presenta tantas variantes que muchos tipos suelen ser inevitables. La segunda estrategia es la detección temprana. Por ejemplo, los exámenes para detectar el cáncer cervical, de mama y de los intestinos han reducido considerablemente la tasa de mortandad por estas enfermedades.
EI cáncer suele dar señales de advertencia. La súbita pérdida de peso, llagas o úlceras que no sanan en un tiempo normal, ronquera recurrente, dolor persistente de algún tipo, alguna protuberancia, cualquier tipo de hemorragia... todos son síntomas que obligan a ir al médico.
Hoy día es posible curar casi la mitad de todos los tipos de cáncer. Los tratamientos aumentan constantemente y son cada vez más eficaces. Pero la terapia da mejores resultados cuando se detectan a tiempo. Al usar esa defensa y con ayuda de medidas de prevención inteligentes, todos seremos nuestros mejores médicos.

curso manejo, prevencion y tto ulceras por presion

1. intervencion nutricional en las upp (pdf) : http://babblecase.com/293W 2. prevencion upp rodriguez 2011 (pdf):  http://babbl...